面對登革熱疫情，如何預防感染？13 個你最關心的問題，一次說清
登革熱是當今全球廣為關注的蟲媒傳染病，2019年被世界衛生組織列為十大健康威脅之一。
一、登革熱是一種什么樣的疾病？
登革熱是一種由登革熱病毒引起的、主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病，是全球波及范圍最廣的蟲媒傳染病，在熱帶和亞熱帶地區的100多個國家流行。
登革病毒屬于黃病毒科黃病毒屬，存在四種血清型，主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。臨床表現從無癥狀到可能致命的重癥登革熱不等。近年來，隨著氣候變暖、全球化和城市化進程加快以及生態環境的改變，全球登革熱疫情呈較快速上漲態勢。
二、我國有登革熱流行嗎？
在我國，登革熱尚未形成穩定的地方性流行，以輸入引發本地傳播為主要特征，疫情規模受全球登革熱疫情影響。今年，我國登革熱疫情主要集中在廣東、云南、廣西等省份。目前，我國南方地區依然存在登革熱傳播風險，但隨著天氣轉涼、降水減少，疫情傳播風險將逐漸降低。
三、我國登革熱流行有哪些特點？
在我國，登革熱尚未形成穩定的本地化傳播疫源地，但可傳播登革病毒的蚊媒分布廣泛，在夏秋蚊蟲孳生的季節，登革病毒輸入后，具有快速傳播擴散的潛能，每年均有經輸入引發的本地傳播疫情發生。所有登革熱地方性流行地區疫情都可能會輸入我國，但主要為印尼、泰國、緬甸、柬埔寨等東南亞國家，輸入風險取決于往來人員的頻次。 本地傳播疫情主要發生在6月份以后，多在8-10月份達到高峰。各年齡組人群均可感染，以青壯年為主，尤其是跨境往來活躍及其相關聯的人群。
四、登革熱臨床表現嚴重嗎？
感染登革病毒后，通常5-9天后便可能發病，癥狀多較輕，部分感染者可無癥狀。典型臨床表現包括突然發熱（可達39℃以上），可能伴有比較明顯的疲乏、厭食、惡心，劇烈頭痛、后眼窩痛、肌肉和關節痛（通常稱為“三痛”），以及面部、頸部、胸部潮紅（即“三紅”）表現，有時還伴有皮疹、出血表現（流鼻血、牙齦出血、月經過多、皮下出血等）。絕大多數病人可在1-2周內痊愈，少數患者發病后病情進展迅速，可出現出血、休克甚至死亡。
早就診、早治療、做好防蚊隔離，可以有效避免病情加重和傳染身邊的人。如果懷疑自己感染了登革熱，一定要盡早主動就診。
五、哪些地區有感染登革熱的風險？
登革熱在許多熱帶和亞熱帶地區常年流行，屬于常見病多發病，主要包括南美洲、非洲、中東、南亞、東南亞和太平洋島國。全球近一半的人口（約40億人）生活在有登革熱風險的地區。經常暴發較大規模登革熱疫情的地區有加勒比海地區、巴西、哥斯達黎加、古巴、危地馬拉、洪都拉斯、墨西哥、緬甸、柬埔寨、印度尼西亞、泰國、老撾、馬來西亞以及太平洋島嶼等。在我國，云南和廣東地區經常發生輸入引發的本地傳播登革熱疫情。
六、什么情況下需要考慮自己可能得了登革熱？
如果過去2周內曾在登革熱流行的國家或地區逗留，或自己生活與活動的社區、街道，甚至城市范圍內有登革熱發生，那么，當突然出現上述疑似登革熱癥狀時，應考慮自己有感染登革熱的可能。此時應盡快做好噴灑驅避劑、穿長袖衣褲等防蚊措施，到醫院就醫，并主動向大夫說明自己的旅行史，以盡快得到診治。
七、得了登革熱怎么治療？
登革熱目前還沒有特效藥，主要采取支持及對癥治療措施，包括休息、多飲水、降溫等。登革熱退熱以物理降溫為主，高熱不退者可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物，避免使用具有抗凝特性的藥物，如阿司匹林和其他非甾體類抗炎藥（例如布洛芬）等。紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者應避免使用解熱鎮痛類藥物，防止出現溶血。 輕癥患者如居家治療，要做好防蚊隔離，殺滅居室內成蚊，避免家庭聚集性感染，密切觀察癥狀，病情加重時應及時就診。
八、感染登革熱能傳染給家人和朋友嗎？
得了登革熱后，在傳染期間（一般持續至發病后5天）被伊蚊叮咬，血液中的病毒可感染蚊蟲媒介，經過8-10天的增殖后，蚊子便具有傳染性，可通過叮咬將病毒傳染給他人。家庭聚集性感染屬多發事件，輕癥患者居家治療期間應切實做好防蚊隔離措施（例如，使用蚊帳、穿長袖衣褲、使用驅蚊產品等）。應避免將登革熱傳染家人，保護家人健康。
九、登革熱是如何傳播的？
登革熱是一種蚊媒傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，一般不發生人傳人。伊蚊叮咬登革熱病人或隱性感染者后，病毒在其體內經8-10天的增殖后，就可以通過叮咬傳播給其他人。 我國人群對登革熱普遍易感，感染后通常5-9天后便可能發病；部分感染者可不發病（稱為隱性感染者），但感染后會引起病毒血癥，具有傳染性。孕婦圍產期感染，可垂直傳播導致嬰兒感染。登革熱病毒可在器官移植、輸血或使用血液制品的情況下經血傳播。雖有經哺乳和性傳播的報道，但極罕見。
十、哪些種類的伊蚊可傳播登革熱？登革熱的高發期在什么時間？
登革熱的伊蚊主要為白紋伊蚊和埃及伊蚊，俗稱“花蚊子”，屬家棲蚊蟲，主要在人類居住和經常活動的場所孳生。登革熱發病具有季節性，高發期為伊蚊活躍期。我國大部分地區的登革熱高發季節是夏秋季（8-10月），本地傳播疫情可在6月份，甚至更早時期開始，氣候溫暖的海南、廣東、廣西、云南部分地區，高發季節可為5-11月。
十一、日常生活中應該如何預防登革熱？
預防登革熱的最佳方法是保護自己免受蚊子叮咬。居室內和辦公場所，使用蚊香或電蚊香液并同時要使用紗門紗窗和蚊帳進行防蚊。養成良好的衛生習慣，定期清除家庭、單位內的各種積水，露臺、坑洼、樹洞、竹筒等易積水的地方需要定期疏通以及平洼填坑，并疏通溝渠、清理岸邊淤泥和雜草，清除小容器垃圾等，防止蚊蟲孳生。前往公園、綠化帶等地點，應穿長袖衣服及長褲，并于外露的皮膚及衣服上涂上蚊蟲驅避藥物。
十二、伊蚊的孳生地是什么樣的？應該如何清除？
孳生地就是成蚊產卵、蚊子的幼蟲成熟生長的地方，清除孳生地后，伊蚊無法繁殖，利于阻斷登革熱傳播。伊蚊的幼蟲喜好較潔凈的水，除了成蟲外，整個繁殖周期中其他3個階段的發育都離不開水，所以把盆、罐等容器倒置放置避免積水，及時清理住家及周圍各類無用積水是有效手段。一個瓶蓋或者蛋殼大小容器的積水中，也可以孳生伊蚊，所以在清除孳生地時，一定要仔細檢查，不要放過角落的垃圾。
要保持住家及周圍環境衛生整潔，清除各種衛生死角和垃圾。人、畜飲用水容器或其他有用積水容器，每周徹底換水一次。家中減少種養水生植物，已種養的容器建議每周徹底換水一次。住家及周圍景觀水體，可放養觀賞魚或本地種類食蚊魚。輪胎整齊存于室內或避雨場所，在室外用防雨布嚴密遮蓋，戶外廢棄輪胎打孔，難以清除的積水輪胎，可以用雙硫磷滅幼蚊。住家周圍外環境植被，可用殺蟲劑殺滅伊蚊成蚊。
十三、去外地旅行時，該如何預防登革熱？
1.提前了解目的地登革熱發病情況，熱帶、亞熱帶地區登革熱的流行高峰為雨季及雨季后。
2.外出時應穿長袖衣褲，盡量選擇淺色，裸露皮膚處使用蚊蟲驅避劑等驅蚊產品，避免被蚊蟲叮咬。
3.前往登革熱高發地區時，可以隨身攜帶可折疊蚊帳；在當地逗留期間，關好紗門、紗窗；酒店房間可以使用蚊香、滅蚊氣霧劑等。注意，任何類型酒店，室內均可能存在伊蚊，要注意防蚊滅蚊。
4.如果在逗留期間出現可疑癥狀，應及時就診并主動說明被叮咬的情況。
5.返回本地后，如果2周內出現發熱，要及時就診并說明旅行史，為了不將疾病傳播給家人，請配合當地衛生部門，住院防蚊隔離治療。
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