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世界是多姿多彩的，從南美洲幽深莫測(cè)的熱帶雨林，到非洲生機(jī)盎然的遼闊草原，再到那震撼人心的東非大裂谷，每一處都是心靈深深向往的遠(yuǎn)方。然而，在探索這些旖旎風(fēng)光時(shí)，我們必須保持警惕，注意預(yù)防美洲錐蟲(chóng)病和非洲錐蟲(chóng)病兩種寄生蟲(chóng)病。 盡管它們名稱相似，但美洲錐蟲(chóng)病和非洲錐蟲(chóng)病在感染的途徑、分布的區(qū)域以及臨床表現(xiàn)上都有著顯著的差異。因此，在旅途中，了解并識(shí)別這些差異，對(duì)于保護(hù)自己的健康至關(guān)重要。 認(rèn)識(shí)“錐蟲(chóng)” 第一種叫作美洲錐蟲(chóng)病，由克魯斯錐蟲(chóng)引起，主要在中、南美洲肆虐，又稱“恰加斯病”。美洲錐蟲(chóng)病通過(guò)“錐蝽”傳播，民間俗稱“臭蟲(chóng)”，又因其專門(mén)叮咬人的面部，特別是如唇部、眼瞼等皮膚較薄處，被戲稱為“接吻蟲(chóng)”。 錐蝽常在晚間吸血，被感染的錐蝽在吸血后排便，糞便中的寄生蟲(chóng)通過(guò)眼睛、口腔、破損的傷口等進(jìn)入人體內(nèi)。除此以外，該病也可通過(guò)輸血、器官移植、母嬰等途徑傳播。感染美洲錐蟲(chóng)后，初期可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀，慢性患者可能面臨嚴(yán)重的心臟和消化問(wèn)題。 需要說(shuō)明的是，美洲錐蟲(chóng)病有專門(mén)的治療藥物，只要在感染早期得到治療，那么完全有可能痊愈；對(duì)于慢性患者，治療則側(cè)重于控制病情發(fā)展和緩解癥狀。預(yù)防美洲錐蟲(chóng)病的關(guān)鍵策略在于病媒控制，如使用蚊帳或殺蟲(chóng)劑，能有效降低被錐蝽叮咬的風(fēng)險(xiǎn)，從而保護(hù)人們的健康。 另一種令人“聞之色變”的錐蟲(chóng)病，便是非洲錐蟲(chóng)病，主要流行于撒哈拉以南非洲地區(qū)。此疾病因晚期患者陷入昏睡乃至昏迷狀態(tài)，最終不幸離世，故被形象地稱為“睡眠病”。舌蠅（俗稱“采采蠅”），是這一疾病的幕后推手，其叮咬行為成了這一疾病傳播的主要途徑。 非洲錐蟲(chóng)病又細(xì)分為兩種類型，分別是非洲西部和中部的布氏岡比亞錐蟲(chóng)和非洲東部和南部的布氏羅得西亞錐蟲(chóng)。前者占睡眠病報(bào)告病例的95%以上，患者從感染到發(fā)病往往經(jīng)歷漫長(zhǎng)的潛伏期，可能多年無(wú)明顯癥狀，一旦顯現(xiàn)便已是疾病晚期。而后者病程較短，感染初期即出現(xiàn)癥狀。前往舌蠅出沒(méi)的非洲地區(qū)需采取必要的防護(hù)措施，建議避開(kāi)舌蠅大量滋生的區(qū)域，穿著素色、可與周邊環(huán)境協(xié)調(diào)的長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，以減少被叮咬的可能性。使用驅(qū)蟲(chóng)劑也是重要的一環(huán)，它能有效降低被舌蠅叮咬的風(fēng)險(xiǎn)。 如何診治 常規(guī)的非洲錐蟲(chóng)病和美洲錐蟲(chóng)病診斷通常涉及血液檢查、淋巴結(jié)液和腦脊液檢測(cè)，根據(jù)病情發(fā)展階段的不同，可能還需輔以做影像學(xué)檢查和組織活檢以確診。 目前，針對(duì)這兩種錐蟲(chóng)病都有特定的治療藥物可以使用，治療方案需依據(jù)病人的發(fā)病階段和病情的嚴(yán)重程度來(lái)制定。總體而言，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療有利于緩解癥狀、遏制病情惡化，且預(yù)后通常較為樂(lè)觀。 防治有招 若懷疑自己患上錐蟲(chóng)病，務(wù)必盡快就醫(yī)，就醫(yī)時(shí)要盡量回憶有無(wú)蚊蟲(chóng)叮咬經(jīng)歷，這對(duì)醫(yī)生快速鎖定病因、精準(zhǔn)診斷很關(guān)鍵。另外，由于當(dāng)前治療錐蟲(chóng)病的特效藥物源自海外，若不幸感染，應(yīng)保持冷靜，務(wù)必通過(guò)醫(yī)院或疾病預(yù)防控制部門(mén)等正規(guī)渠道獲取所需的治療藥物。 總而言之，避免蚊蟲(chóng)叮咬、察覺(jué)癥狀及時(shí)就診，以及通過(guò)正規(guī)途徑獲取治療藥物，是預(yù)防錐蟲(chóng)病、守護(hù)健康的三大法寶。 （來(lái)源：中國(guó)疾控中心）